■店名 (必須)

■店名 ふりがな(必須)

■代表者 名前(必須)

■代表者 ふりがな(必須)

■SNS・WebサイトURL(必須)

商品情報などが確認できるSNS、WebサイトのURLを記入してください。(instagramの場合、IDでもかまいません)

■代表者 携帯電話番号(必須)

いつでも連絡が付くようにお願いします。

■代表者メールアドレス(必須、ケータイアドレス不可)

ケータイアドレス(ドコモ、au、ソフトバンク等)は使用できません。パソコン用アドレスやGmail、iCloudメール等でお申し込みをお願いします。
必ずbiwajazz.tadukuri☆gmail.comからのメールが受けられるように、申し込み前に設定をお願いします

■代表者 郵便番号(必須)

■代表者 ご住所(必須)

スペースのシェアを希望される場合は以下にも記入してください

■シェア店名

■シェア店名 ふりがな

■シェアお名前

■シェアお名前ふりがな

■シェアSNSアドレス・Webサイトアドレス

■搬入車情報(必須)

車種と車体色

(色の記載もお願いします)

ナンバー

(ナンバープレートの文字を全て記載ください。例: 滋賀555 あ 1234)

■出店希望日(必須)
両日29日(土)のみ30日(日)のみどちらか1日(主催者側で決定)

■出店内容(必須)

※飲食出店の場合は許可証の情報も記入してください

■備考欄

ケータイアドレス(ドコモ、au、ソフトバンク等)でのお申し込みは無効とさせていただきます。アドレスのご確認をお願いいたします